アクティブシニアのための心臓病読本

加齢により心拍数もSVも減少するので心拍出量も減少します 図5 、 図10 、 図11 。 運動をすると心拍数もSVも増加しますので、当然心拍出量も増 加します 図6 、 図12 、 図13 。最大運動時ではSVは健常成人では 120mℓに増加しますが、高齢者で100mℓ程度の増加です 図14 。つ まり、健常成人では予備能力が約40mℓあり、高齢者では少なくな ります。これは、先に述べましたように、高齢者では心筋収縮速度・ 弛緩速度が鈍くなり、心拍数が多くなるにつれ収縮力が低下してくる ことに起因しています。他の要因として高齢者では心室の拡張能が低 下しますのでFrank-Starling効果が弱くなります。 健常者の最大運動時の心拍出量は、

第 ２ 章 心 臓

のし

く

み

と

は

た

ら

き

健常成人（20歳として） （220－20）/分×120mℓ＝24000mℓ/分

高齢者（70歳として） （220－70）/分×100〜107mℓ＝15000〜16000mℓ/分

図14 最大１回心拍出量と年齢 図15 最大心拍出量と年齢

ℓ/ 分

最大1回排出量

健常者

25

最大運動時

㎖

回心 120

１

拍

出量

最大

心

拍出

量

運動習慣群

110

20

19

18 17

100

非運動習慣群

16

90

15

年齢

80 年齢

40

50

60

70

20

40

60

80

31