アクティブシニアのための心臓病読本

加齢により心拍数もSVも減少するので心拍出量も減少します 図5 、 図10 、 図11 。 運動をすると心拍数もSVも増加しますので、当然心拍出量も増 加します 図6 、 図12 、 図13 。最大運動時ではSVは健常成人では 120mℓに増加しますが、高齢者で100mℓ程度の増加です 図14 。つ まり、健常成人では予備能力が約40mℓあり、高齢者では少なくな ります。これは、先に述べましたように、高齢者では心筋収縮速度・ 弛緩速度が鈍くなり、心拍数が多くなるにつれ収縮力が低下してくる ことに起因しています。他の要因として高齢者では心室の拡張能が低 下しますのでFrank-Starling効果が弱くなります。 健常者の最大運動時の心拍出量は、

第 2 章 心 臓

のし

健常成人(20歳として) (220-20)/分×120mℓ=24000mℓ/分

高齢者(70歳として) (220-70)/分×100〜107mℓ=15000〜16000mℓ/分

図14 最大1回心拍出量と年齢 図15 最大心拍出量と年齢

ℓ/ 分

最大1回排出量

健常者

25

最大運動時

回心 120

出量

最大

拍出

運動習慣群

110

20

19

18 17

100

非運動習慣群

16

90

15

年齢

80 年齢

40

50

60

70

20

40

60

80

31

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